Я vs. Себя

[e_mir]

Прослушиваю и почти дослушал до конца подкаст SGU - это такая группа ученых-врачей-инженеров, которая пишет статьи и подкасты для популяризации критического мышления, научной этики и соответственно - развенчания всяких мифов и псевдонауки.

Местами весьма интересно, о некоторых мифах и конспирологических теориях я там впервые и услышал :-). И вот они дошли в конце до всяческой альтернативной медицины, что неудивительно - старший у них там Стивен Новелла, врач-нейрофизиолог и ученый, так что у него к альтернативщиками весьма много претензий.

И вот рассказывают про хиропрактику, которая в Штатах - весьма распространена (книгу "Четвертый позвонок" помните?). И получается что хиропрактика - лженаучная теория, которая помогает не лучше плацебо (если конечно речь не о проблемах со спиной вроде радикулита - там массаж и приложение рук вполне работают).

Все вроде хорошо, если бы не несколько но - медицинская ассоциация выступает тут в роли самой натуральной монополии, ограничивая действия конкурентов и диктуя цены на рынке.

и вот тут как раз есть момент самозатролливания - я пытаюсь выбрать, что мне дороже - скептический подход, двойной слепой метод и медицина, базируемая на подтвержденных данных (а это как раз и есть принципы современной официальной медицины), или свобода предпринимательства и возможность дать населению совершать свои ошибки и лечиться у харизматичных мошенников? Мне близки оба набора принципов.

Выбор далеко не очевиден, кстати.

Comments

[russian-o.livejournal.com]

Все просто - требования должны быть одинаковы для всех. Или не требуйте подтверждения эффективности от фармы, или требуйте ее, так же, от гомеопатов. А мануальщиков и гомеопатов, кстати, ни кто не запрещает и они цветут в Европе и Штатах буйным цветом. Как и аромотерапевты и прочие колдуны вуду.

[e_mir]

Мануальщикам и гомеопатам, насколько я понимаю, запрещают говорить что они лечат - потому что это требует наличия лицензии.

[russian-o.livejournal.com]

Если такой запрет и есть (в чем я сомневаюсь), он чисто технический и ни на что не влияет. Как, позвольте спросить, наличие Буарона в аптеках с аршинными надписями "От гриппа", :от поноса", "От кашля" трактовать? То же касается мануальщиков. Так что, извините! Надо приводить законодательство в соответствие с реалиями. Более того, на сколько я в курсе, гомеопатия в отличие от БАД проходит-таки в Европе как лекарственные средства. Исторически так сложилось.

[kondybas.livejournal.com]

Якщо дозволите, я вилізу знову з своєю ідеєю тотального страхування, як замінника усіх державних інституцій.

Вважаю, що за умови наявності страхового поліса практикувати може будь-хто. Коректори аури, хілери, знищувачі СНІДу по фотографії етц. От тільки страховка їм буде обходитись непристойно дорого.

[ichthuss]

Підтримую.

[e_mir]

А что дает страхование? Фонд оплаты пострадавшим и все?

[kondybas.livejournal.com]

Я колись викладав свою ідею тотального знищення всякої державної регуляції, сертифікації та контролю, і повного заміщення їх обов'язковим страхуванням.

Наприклад, нема потреби в санстанції та пожежниках, щоб контролювати заклади харчування. Достатньо зобов'язати кожне кафе і кожен ресторан на видному місці повісити поліс. В якому буде сказано, що кожен клієнт закладу застрахований від усіх можливих непередбачуваних наслідків. Якщо в закладі персонал не миє руки а продукти з душком - на позовах від клієнтів з діареєю доведеться виплатить чималі суми. І після першого ж проколу для такого закладу вартість полісу виросте пропорційно. Те саме з пожежниками. Страховики - це не продажний пожежний інспектор, який за конверт підмахне протокол відповідності. Якщо заклад становить загрозу для клієнтів і, як наслідок - для страховика (по виплатах), то страховик заломить відповідну суму за поліс. Пам'ятаєте пожежу у Пермі? Страховики б поставили заклад перед вибором: або башляй стопіцот грошей за поліс, або витрати 10% цієї суми на вогнегасники, аварійні виходи і сигналізацію, а ще за 10% - купи поліс, який пропонується пожежобезпечним закладам.

Клієнт, входячи у ресторан, і побачивши суму, в яку оцінили його безпеку страховики, одразу розуміє реальний стан речей. Вартість страхування перетворюється у оцінку якості закладу в цілому.

І це стосується будь-якого бізнесу. Є два таксі. Одному поліс продали за 500 баксів, а другому - за 200. З ким ви поїдете? Ви вибираєте садиби у п'яти різних забудовників. Кожен до садиби додає стандартний поліс страхування нерухомості, який кожному обійшовся у 1000 баксів, 950, 2000, 800 і 1300 відповідно. Те саме в магазі, де ви купляєте тушку курки. Касовий чек водночас є страховим полісом від сальмонели чи іншої хні.

Абсолютно усю державну регуляцію, яка нібито направлена на захист прав споживачів, а насправді слугує виключно інтересам держапарату, можна замінить на страхування ризиків. Це і обійдеться кінцевому споживачу значно дешевше, ніж кодло продажних чинуш, і користі - через страхові виплати - від них буде більше. Ну, і об'єктивна оцінка якості товару-сервісу чогось та важить.

[hannush.livejournal.com]

Не уверена, что утверждение "что медицина базируется на подтверждённых фактах" является верным. Там очень большую роль играет человеческий фактор и страх перед судбными разбирательствами. Намного больше чем в альтернативной медицине.
А вот утверждение, что все медицинские препараты проверены и безопасны, совсем не верно, на мой взгляд. Слишком уж много денег крутится в этой сфере

[1n5ecto1d.livejournal.com]

Все медицинские препараты 100/% опасны. Безопасных медпрепаратов не бывает. Вопрос, как всегда, в дозе.

[mtyukanov.livejournal.com]

Evidence-based medicine -- это лозунг. На деле в собственно медицине к доказательствам подход очень вялый, большей частью это просто опора на авторитет (и очень плохо со скепсисом) и educated guess.

Двойной слепой -- это фармацевтика, а не медицина. И фармацевтов к этому принудили законодательно.

[kondybas.livejournal.com]

Медицину тоже нагибают в сторону двойного слепого с контролем. Нынче вся медицина - это толстенная пачка протоколов, которых требуют придерживаться неукоснительно. Протоколы же имеют ровно ту же природу - двойной слепой на каждом этапе.

Собсно, шаманство в медицине сводится к постановке диагноза и в выборе правильного протокола из толстенной пачки.

[murmele.livejournal.com]

Не то чтобы я хорошо помнила "Четвертый позвонок". Но насколько помню -- и насколько адаптирую к привычным понятиям, -- там речь идет даже не о массаже, а о костоправстве, работе именно что с позвонками.
Массаж -- разминание и растяжка мышц с целью улучшения их кровоснабжения -- вещь хорошая. Помогает не только от радикулита, но также к примеру от мигреней и всяких таких сосудистых вещей.
Костоправство -- говорю как человек с очень гнилым позвоночником, консультировавшийся у серьезных нейрохирургов и кое-что видевший в специализированной клинике, -- сплошь и рядом является причиной тяжелейших травм. Чуть не половина людей с параличами попадает к врачу после "побаливало, порекомендовали сходить к дедку, он вправит..."